레지오넬라증

정의

• 레지오넬라균속 (Legionella spp.)에 의한 감염증
• 레지오넬라 폐렴과 폰티악열(독감형)이 있으며 레지오넬라 폐렴은 심각한 감염증을 나타내고, 폰티악열(독감형)의 경우 경미한 증상을 나타냄

감염원

• 레지오넬라균 Legionella species

• 냉각탑, 건물의 수계시설(샤워기, 수도꼭지), 가습기, 호흡기 치료기기, 온천 등과 같 은 에어로졸 발생시설과 관련됨

• 가정용 배관시설, 식료품점 분무기, 자연 및 인공온천 등에서 발생하는 에어로졸도 감염원임

감염경로

• 대형건물의 냉각탑수, 에어컨디셔너, 샤워기, 중증 호흡 치료기기, 수도꼭지, 장식분수, 분무기 등의 오염된 물(냉각탑 수 등) 속의 균이 비말 형태로 인체에 흡입되어 전파됨

• 사람간 전파는 보고된바 없음

잠복기

• 폐렴형 : 2～10일, 평균 7일
• 독감형 : 24-48시간, 평균 36시간

임상증상

• 폐렴형 : 지역사회 폐렴의 주요 원인
  • 권태, 두통, 근육통, 허약감, 고열, 오한 등 비특이적 증상
  • 마른기침, 복통, 설사 등이 흔히 동반됨
  • 임상양상만으로는 다른 원인균과의 감별이 어려움
• 독감형 : 짧은 잠복기를 지닌 급성 발열성 질환. 특별한 치료 없이 2-5일 내 회복

확진검사

• 환자 검체(호흡기분비물, 폐조직, 흉수 등)에서 균 분리

• 급성기와 회복기 혈청 항체 4배 이상 증가

• 소변 내 레지오넬라균 항원 검출

치료

• 폐렴형 : 항생제 치료(아지스로마이신, 레보플록사신 등)

• 독감형 : 대증요법

호발시기

• 산발적 발생 : 연중
• 집중발생 : 여름~초가을

법정감염병

• 제 3군

[출처: 질병관리본부 보도자료]